文献 | 美国研究表明:可注射猪胶原蛋白修复痤疮疤痕效果非常显著

1、案例分析： 

       一名健康状况良好，没有患病的45岁男性因严重痤疮而出现面部疤痕（两面凹陷的疤痕和一些冰镐疤痕）（图A 、B）。患者未接受任何皮肤填充物的痤疮疤痕治疗。注射前不使用局部麻醉剂或冰块儿。

A，B，预处理视图，一名45岁男性在注射前面部痤疮疤痕。

      在每次就诊注射胶原蛋白填充剂之前，标记好待治疗的瘢痕，并使用附30-guage 8 -mm针的1-mL胰岛素注射器（BD-II; Becton Dickinson，Franklin Lakes，NJ）进行皮内注射。使用的1ml生理盐水中含有的0.9%benzyl alcohol preservative可以减少注射感的不适，每次注射0.1至0.2毫升生理盐水引起注射部位肿胀，并造成疤痕组织的剥离，注射完生理盐水约2分钟后，使用30-gauge half-inch 针将0.05至0.1mL的可注射猪胶原蛋白注入每个疤痕的真皮层中。为了进一步减少注射带来的不适，将0.15mL不含肾上腺素利多卡因以2％比例混入每个皮肤填充物注射器中。 每次注射完可注射猪胶原蛋白后，立即按摩注射区域以确保填充物的正确放置， 通过标准化倾斜照明条件下拍摄预处理照片来监测改善的情况。

2、结果：

      在1个月后的随访中，凹陷的疤痕和皮肤纹理的外观得到明显改善（图C ，D），冰凿痤疮疤痕依然可见。在此次就诊时未观察到瘀伤，肿胀或肉芽肿。患者非常高兴的接受了与首次相同流程的1mL胶原蛋白的治疗。在2个月后的随访中，总共2次注射2mL的胶原蛋白后，大大减少了令人沮丧的痤疮疤痕的出现（图E，F）。每次手术的即刻效果显著，并且没有耽误工作，没有瘀伤及术后不适的抱怨。 在治疗的区域，面部轮廓也更平滑。冰凿痤疮疤痕依然可见，但已明显弱化。没有不良事件，没有报告耽误时间，患者对结果非常满意。

C，D，用1mL Dermicol P-35处理后一个月， 这些照片是在该患者第二次治疗之前拍摄的。

 E，F，第壹次治疗后两个月和第二次治疗后一个月，  Dermicol P-35的总累积剂量为2mL。

3、讨论：

        严重的面部痤疮会导致难看的永玖性的疤痕。 皮肤填充物为矫正痤疮疤痕提供微创，非手术的方法。  Dermicol-P35（Evolence）是一种新型皮肤填充剂，已被证明可提供持续时间超过12个月且免疫原性低的结果。本文报道的病例证明了使用可注射猪胶原蛋白治疗严重萎缩性痤疮疤痕的有效性。用盐水让疤痕扩张后立即注射可注射猪胶原蛋白产生高度矫正，没有丘疹或其他不良事件患者满意度高。 虽然痤疮疤痕未完全去除，但它们的外观（以及整体皮肤纹理）大大改善。

4、结论： 

       Dermicol-P35用于减少男性患者痤疮疤痕。 用可注射猪胶原蛋白处理2次后，痤疮疤痕明显减少，皮肤纹理大大改善。

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