「微整知识点」肉d素注射的并发症(3)——术后下睑松弛的原因及处理方式

下睑松弛

原因

注射眼角纹（鱼尾纹）时点位过于偏向内侧或注射下睑纹时注射剂量过多，引起下睑眼轮匝肌松弛。

症状

眼袋外观加重（图2-1a、b)，严重者甚至还会出现松弛性的下睑外翻。

图2-11a 肉d素注射前，下睑皱纹

图2-11b 肉d素注射后，眼袋加重

预防

1.注射鱼尾纹时，位置不宜太偏内，不应超过图2-12中绿色带圈的点内侧；

图2-12 眼角纹双排法定位

2.下睑纹注射时剂量要少，每点0.5~1U，注射1~2点，总量不应超过2U，注射层次较浅，为真皮中、深层（图2-13a~c)；

3.过于松弛的下睑纹（图2-14)注射治疗基本无效，建议手术治疗；

4.下睑纹本身治疗效果有限，即使效果不理想也不要再次加量注射。

图2-13a 下睑纹注射点（体表定位）

图2-13b 下睑纹注射点（解剖定位）

图2-13c 下睑纹的微量表浅注射操作

图2-14 过于松弛的下睑纹 

治疗方法

1.时间是蕞好的治疗方法；

2.局部热敷理疗、蒸桑拿或平时多做运动以促进局部血液循环，加速人体基础代谢率，可使症状加快恢复。

合理利用

下睑松弛未必是坏事，若反其道而利用之，对眼袋术后外翻的患者，在其下睑注射少量肉d素，可以有很好的辅助治疗效果（图2-15)。

眼袋手术后外翻常于术后1个月左右，瘢痕收缩期时症状蕞为严重，若半个月左右消肿大半后就有明显的眼袋外翻症状出现，较早注射治疗效果更好；眼袋外翻修复术后的患者在术后3~7日即可注射肉d素。

图2-15 眼袋手术后外翻的患者，下睑的肉d素注射点位、层次及剂量切勿过多过深

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